在正常情況下，當上下牙齒咬合時，應該是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的話即下前牙咬在上前牙的外面，這在醫學上稱“前牙反牙合”、“反牙合”，俗稱“地包天”，也叫“兜齒”。
【診斷】
（－）臨床表現
可單純表現為前牙反合，而后牙關系正常，面部外形無明顯異常。嚴重者，除前牙反合外，后牙為近中錯合和面中l／3發育不足，下頜前突等畸形。分為三型。
1、牙源型：多由局部障礙引起，表現為單純性前牙反合，反覆蓋較小，磨牙關系為中性或開始近中合。下頜大小形態正常，上下頜骨關系正常，下頜能后退至切對切關系，顏面基本正常。
2、功能型：多由不良哺乳姿勢等而引起的下頜功能性過度前伸和前牙反合，下頜大小和形態正常，下頜能后退至前牙切對切關系，又稱假性下頜前突。
3、骨源型：多由遺傳和疾病等因素所致。除前牙反合外，反覆蓋大，磨牙為近中合，并有頜骨畸形，表現為下頜體長，下頜支短和下頜角鈍，上頜發育不足，額部明顯前突，下頜不能自行后退，面部呈凹面型，有時還伴有開合畸形。
（二）X線檢查
攝全景片和頭顱定位側位片，分析顱頜面結構，從而了解畸形的嚴重程度。
【治療】
矯治原則是早期去除病因，早期矯治，以阻斷畸形進一步發展。
（－）病因治療
如糾正不良的哺乳姿勢，早期破除口腔不良習慣，乳牙早失的間隙保持，乳尖牙磨耗不足的調磨和扁桃體疾患的早期治療。
（二）通過韓式外科正牙矯正地包天
韓式外科正牙術是由侯振杰醫生開創的快速牙齒正畸矯正齙牙,牙齒前突,地包天的牙齒整形手術.區別于傳統牙齒正畸和牙套矯正,以其1小時手術,7天恢復!無創傷,當天出院!增強臉部立體感,改變頜面,改變氣質,無需再帶牙套的優勢深受廣大患者青睞!
